Никоретте® - широкая линейка препаратов никотинзаместительной терапии для борьбы с тягой к курению. Никоретте® помогает снижать тягу к курению и облегчать различные проявления синдрома отмены: тягу, раздражительность, плохое настроение, беспокойство, плохую концентрацию и повышенный аппетит.

Безопасность и эффективность никотинзаместительной терапии как подхода к лечению табачной зависимости изучалась в 150 клинических исследованиях1 и рекомендована Всемирной Организацией Здравоохранения 2.

ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА

Держите привычку под контролем – Клинически доказано - помогает бороться с тягой к курению3, в том числе с физической и психологической зависимостью от никотина.

Гибкая схема отказа – Жевательная резинка Никоретте® помогает бороться с тягой к курению как при полном отказе от курения, так и при снижении количества выкуриваемых сигарет.

Спокойствие и самообладание – Жевательный формат помогает контролировать беспокойство и раздражительность .

Борьба с тягой на ходу – Жевательная резинка Никоретте® помогает бороться с тягой к курению и отвлечься от мыслей о курении в любом удобном для вас месте7.

Помогает снижать тягу к курению и облегчать различные проявления синдрома отмены4- тягу, раздражительность, плохое настроение, беспокойство, плохую концентрацию и повышенный аппетит

Помогает контролировать набор веса5 – Жевательная резинка Никоретте® помогает держать аппетит под контролем при отказе от курения. Кроме того, все жевательные резинки Никоретте® не содержат сахара.

Свежий способ бросить курить – Жевательная резинка для борьбы с тягой к курению Никоретте® имеет приятный вкус морозной мяты

Как работает Никоретте®?

Жевательная резинка Никоретте® специально разработана, чтобы позволить Вашему организму постепенно приспосабливаться к отказу от никотина. Препарат для борьбы с тягой к курению содержит медицинский никотин, который выделяется при жевании6. При этом, уровень никотина в жевательной резинке гораздо ниже, чем у сигарет. Постепенное снижение дозировки никотина помогает организму вырабатывать привычку жить без него, способствуя лечению табачной зависимости7.

Как выбрать жевательную резинку Никоретте®?

• Выкуриваете менее 20 сигарет в день? Попробуйте жевательную резинку Никоретте® 2 мг (умеренное содержание никотина)

• Выкуриваете более 20 сигарет в день или Вам не удалось бросить курить при использовании жевательной резинки в дозе 2 мг? Попробуйте жевательную резинку 4 мг.

• Жевательная резинка «Никоретте®» также может применяться совместно с пластырем в тех ситуациях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимые позывы к курению, или, если не удалось бросить курить с применением только жевательных резинок или только пластыря. В комплексе с пластырем жевательная резинка «Никоретте®» позволяет снимать сильные позывы к курению тогда, когда это необходимо. Пациенты должны полностью отказаться от курения во время терапии. Комбинированная терапия повышает шансы бросить курить в 2,5 раза.8

Как использовать жевательную резинку Никоретте®?

Шаг 1- Медленно жуйте жевательную резинку Никоретте®, пока Вы не ощутите вкус никотина и не почувствуете покалывание во рту7. Обычно необходимо один-два укуса.

Шаг 2- Перестаньте жевать и оставьте жевательную резинку Никоретте® между щекой и деснами.

Шаг 3- Примерно через минуту, когда покалывание почти исчезло, снова начните жевать. Повторяйте этот процесс, пока покалывание не исчезнет.

Шаг 4- Повторяйте эту схему в течение примерно 30 минут.

Важно:

Используйте жвачку Никоретте® каждый раз, когда Вы чувствуете желание курить, максимум до 15 штук в день.

Постепенно снижайте количество применений препарата до полного отказа

Как использовать Никоретте® при выборе комбинированной терапии?

1 этап: используйте пластырь 25 мг вместе с жевательной резинкой 2 мг или спреем. Применяйте данную дозировку в течение 8 недель

2 этап: можно выбрать один из двух способов завершения терапии. 1 способ: в течение первых 2 недель применяйте пластырь с дозировкой 15 мг , а в следующие 2 недели- пластырь с дозировкой 10 мг. Продолжайте применять такое же количество жевательных резинок или спрея, как в начале терапии. 2 способ: полностью откажитесь от пластыря сразу после завершения первого этапа, а количество жевательных резинок или спрея уменьшайте постепенно. Завершите терапию не позднее, чем через 12 недель.

Выберите свой путь отказа от курения:

Линейка Никоретте® включает спрей, жевательные резинки и пластырь.

Спрей Никоретте® способствует снижению тяги к курению. Активизация спрея происходит за за 60 секунд9. Борется с тягой к курению в случаях, когда Вы решили отказаться от сигарет как сразу, так и постепенно.

Жевательная резинка Никоретте® борется с тягой к курению и помогает отвлечься. Для борьбы с тягой к курению в случаях, когда вы решили отказаться от сигарет как сразу, так и постепенно.

Полупрозрачный пластырь Никоретте® не требует замены в течение 16 часов10. Формат, предназначенный для тех, кто решил отказаться от сигарет с первого применения.

ССЫЛКИ

1 – Стэад ЛФ, Перера Р, Баллен С, Мант Д, Хартманн-Бойс Дж, Кахилл К, Ланкастер Т. Никотин-заместительная терапия в отказе от курения. Библиотека Кохрейн. Систематический обзор 2012, Издание 11.

2 – Политическая рекомендация по прекращению курения и лечению табачной зависимости. ВОЗ 2003; Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств 18-ое издание (апрель 2013 г.).

3 – Кохрановский обзор (Hartmann-Boyce, 2019) https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD009670.pub4/references

4– По сравнению с силой воли. Стеад и соавт. 2012. Никотинзаместительная терапия для отказа от курения (Обзор). Бибилиотека Кохрейна.

5 – Доерти К и др. дозирование никотиновой жвачки и набор веса после отказа от курения. Журнал Консультирования и Клинической Психологии, 1996; 64: 799−807

6 – Инструкция по применению

7– С полным описанием способов применения и дозами ознакомьтесь в инструкции

8 – По сравнению с силой воли. Кахилл К., Стивен С., Перера Р, Ланкастер Т., Фармакологическое воздействие при отказе от курения: обзор и сетевой мета- анализ. База данных Кохрейна по систематическим обзорам 2013, издание 5.

9 – При использовании 2 доз по 1 мг согласно инструкции по применению.

10 – Форма выпуска 10 мг/16 ч, 15 мг/16 ч, 25мг/16ч.

Действующее вещество: никотин-полимерный комплекс – 11 мг (указанное количество эквивалентно 2,2 мг никотина, включая 10% избыток). Вспомогательные вещества: Ядро резинки жевательной лекарственной: жевательная резинка (основа)* – 560 мг, ксилитол – 314 мг, мяты перечной масло – 30 мг, натрия карбонат – 20 мг, натрия гидрокарбонат – 10 мг, калия ацесульфам – 2 мг, левоментол – 2 мг, магния оксид – 1 мг; Внутренняя оболочка: ароматизатор «Winterfresh» – 9 мг, гипромеллоза – 7,5 мг, сукралоза – 3,5 мг, полисорбат 80 – 0,5 мг; Наружная оболочка: ксилитол – 277,5 мг, крахмал прежелатинизированный – 6,5 мг, титана диоксид – 6 мг, ароматизатор «Winterfresh» – 5 мг, карнаубский воск – 1 мг, хинолиновый желтый Е-104 – 0,078 мг. * Основа резинки жевательной лекарственной представляет собой смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%).

НИКОРЕТТЕ ЖЕВАТЕЛЬНАЯ РЕЗИНКА МОРОЗНАЯ МЯТА - препарат для лечения и профилактики никотиновой зависимости.
После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использующих никотинсодержащие продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение ЧСС, повышение аппетита и увеличение массы тела, а также навязчивое желание курить.
При лечении никотиновой зависимости заместительная терапия никотином может снижать потребность в курении (и количество выкуриваемых сигарет), уменьшать выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить.
Облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению числа выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Для лечения табачной зависимости:
— уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;
— при временном отказе от курения;
—для уменьшения количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Никотин проникает через плацентарный барьер и может оказывать отрицательное влияние на дыхательную систему и кровообращение плода.
Курение может нанести серьезный вред плоду, поэтому пациенток следует попытаться убедить о необходимости отказа от курения без использования заместительной терапии никотиносодержащими препаратами.
При безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается после сопоставления возможного положительного эффекта и потенциального вреда.
Никотин (даже при применении в терапевтических дозах) в небольших количествах проникает в грудное молоко и может оказывать неблагоприятное влияние на грудного ребенка при приеме препарата кормящей матерью.
С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка препарат Никоретте следует применять сразу же после кормления.

Повышенная чувствительность к никотину и другим компонентам препарата Никоретте.

В рекомендуемой дозе Никоретте® не вызывает серьезных неблагоприятных эффектов. В начале лечения содержащийся в жевательной резинке никотин иногда может вызывать слабое раздражение горла и усиленное слюноотделение, при проглатывании чрезмерного количества растворенного никотина возможна икота.
При чрезмерном употреблении препарата лицами, не привыкшими к вдыханию табачного дыма, возможны тошнота, слабость, головная боль (аналогично симптомам, возникающим у таких пациентов при вдыхании табачного дыма).
Со стороны ЦНС: очень часто - головная боль; часто - головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – учащенное сердцебиение; очень редко – предсердные нарушения ритма.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто – желудочно-кишечный дискомфорт, икота, тошнота; часто - рвота.
Дерматологические реакции: иногда – эритема, крапивница.
Прочие: очень часто – боль в горле или во рту, боли в жевательных мышцах; редко - аллергические реакции, включая ангионевротический отек.
Некоторые симптомы, такие как головокружение, головная боль, нарушения сна, могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. При отказе от курения может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита.
При применении жевательной резинки с содержанием никотина 4 мг у пациентов, предрасположенных к расстройству пищеварения возможны незначительные расстройства пищеварения или изжога. Обычно эта проблема устраняется при более медленном жевании резинки или использования резинки, содержащей 2 мг никотина (при необходимости с меньшим интервалом).

В зависимости от выраженности пристрастия к курению применяют жевательную резинку Никоретте с различной концентрацией активного вещества.
Если пациент выкуривает 20 или менее сигарет в сутки или выкуривает первую сигарету через 30 мин после пробуждения, то следует использовать жевательную резинку с содержанием никотина 2 мг. Если пациент выкуривает более 20 сигарет в сутки или ему не удалось бросить курить при использовании жевательной резинки с содержанием никотина 2 мг, то рекомендуется использовать жевательную резинку с содержанием никотина 4 мг.
Никоретте следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить. Резинку следует медленно жевать до появления резкого вкуса, затем жевание следует прекратить и поместить резинку между десной и внутренней стороной щеки. После исчезновения привкуса следует возобновить жевание. За 1 прием следует использовать только 1 жевательную резинку.
При полном отказе от курения средняя суточная доза составляет 8-12 резинок, максимальная - 15 резинок. Необходимо непрерывно использовать препарат в первые 3 мес после отказа от курения. Затем следует постепенно снижать количество потребляемых резинок. Когда суточное потребление препарата снизится до 1-2 резинок, применение его следует прекратить. Однако следует всегда иметь в запасе некоторое количество препарата, поскольку внезапно может вновь возникнуть желание курить.
При сокращении количества выкуриваемых сигарет жевательную резинку следует использовать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у врача-специалиста.
Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 мес после начала лечения. Если в течение 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.
Не рекомендуется применять жевательную резинку Никоретте более 12 мес. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение, чтобы предотвратить возврат к курению или не вернуться к прежнему уровню потребления табака.
Жевательную резинку можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.

Применение препарата Никоретте® сопровождается меньшим риском, чем курение.
Пациент должен быть информирован о том, что ему следует носить резинку жевательную Никоретте® с собой, чтобы воспользоваться ею, если ему неожиданно захочется курить.
Больным сахарным диабетом после прекращения курения может потребоваться снижение доз инсулина.
Пациентам с нарушением жевательной функции рекомендуется применять другие лекарственные формы.
Использование в педиатрии
Опыт применения Никоретте® у подростков моложе 18 лет отсутствует, поэтому препарат должен применяться строго по назначению врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Негативное влияние на способность к вождению автомобиля и работы с механизмами не установлено.

Предназначена для лечения никотиновой зависимости.
Выпускается в виде квадратной подушечки, покрытой белой или почти белой оболочкой.
В пачке 2 блистера с 15 жевательными резинками.

Курение (но не применение никотина) вызывает повышение активности CYP1A2. После прекращения курения может наблюдаться снижение клиренса субстратов этого фермента, что может привести к повышению концентрации некоторых лекарственных средств в плазме крови, что имеет потенциальное клиническое значение при одновременном использовании препаратов, характеризующихся малой широтой терапевтического действия (теофиллин, такрин, клозапин, ропинирол). Ограниченные данные свидетельствуют о том, курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.

Симптомы: тошнота, слюнотечение, боли в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость; в тяжелых случаях - артериальная гипотензия, слабый и неритмичный пульс, затрудненное дыхание, сосудистый коллапс и генерализованные судороги, т.е. симптомы острого отравления никотином.
Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курильщиками, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу.
Лечение: следует немедленно прекратить прием никотина и начать симптоматическое лечение. Активированный уголь снижает всасывание никотина в ЖКТ. При необходимости назначают ИВЛ и кислород.